تقرحات الفم تعتبر من الأمراض الشائعة حيث يعتبر حوالي 25% من سكان العالم يعانون من تقرحات الفم واللسان المتكررة, لذلك نقوم اليوم في هذه المقالة بشرح أسباب حدوث قرحة الفم وأنواعها وكيفية معالجتها.
ما هي أسباب حدوث تقرحات الفم ؟
- عامل ورائي في العائلة
- نقص الحديد والزنك وحمض الفوليك وفيتامين ب, د
- قد يكون بسبب الهرمونات, بسبب الدورة الشهرية للمرأة البالغة.
- كثر احتكاك الغشاء المخاطي في الفم من الداخل بجزء حاد من السن أو أي شئ غير طبيعي في فم المريض.
- وجود حساسية من بعض المأكولات مثل الشيكولاتة أو الفول السوداني.
- الضغط والتوتر العصبي بسبب العمل أو طالب لديه امتحانات.
أماكن وجود تقرحات الفم
فإنها قد تتواجد فوق اللسان أو تحته أو بداخل خديك أو على شفتيك أو في قاعدة اللثة أو على سقف الحنك الرخو أو ما يعرف ب Soft Palate.
يمكنك أن تشعر بالحرقان أو بالوخز قبل أن ترى القرح فعليًا بيوم أو اثنين.
معظم قرح الفم تكون دائرية الشكل أو بيضاوية ، وحمراء من الأطراف بسبب وجود التهاب وبيضاء أو صفراء من المركز بسبب موت الخلايا في تلك المنطقة.
يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب أطقم الأسنان التي تم تنظيفها بشكل غير صحيح والتي يتم وضعها بعد ذلك في الفم. القرحة المصاحبة لأطقم الأسنان عادة ما تحدث في خط على طول اللثة.
العلاج الذي يحتوي على بيسفوسفونات يكمن له أن يتسبب في حروق كيميائية للغشاء المخاطي في الفم إذا سمح ليذوب في الفم بدلاً من تناوله حسب تعليمات الطبيب (يتم ابتلاع الدواء بالكامل مع كوب من الماء ، أثناء الجلوس المريض في وضع مستقيم).
احتكاك الغشاء المخاطي في الفم ب الاسبرين بصورة مباشرة والذي قد يتسبب في ترك أجزاء بيضاء في الأغشية المحاطة بالفم.
يمكن حدوث تقرحات الفم بسبب الطعام أو الشراب الساخن والذي يضر الغشاء المخاطي في الفم, وعادة هذا النوع من التقرحات يحدث بصورة كبيرة في سقف الحلق ويحدث أيضا في اللسان أو الشفاه.
عادة ما تبدأ أي قرحة في الشفاء في خلال 10 أيام بعد إزالة السبب ، إذا استمرت القرحة بعد إزالة السبب يجب أن يذهب المريض للطبيب ليتم عمل بعض التحاليل والفحص لمعرفة السبب.
تقرحات الفم
1- تقرحات الفم المتكررة أو بالانجليزي (Recurrent aphthous ulcer)
- يُعرف هذا النوع بآفة القروح أو بالانجليزي (Canker Sores)
- تتميز قرحة الفم تحت هذا النوع بأنها محددة بوضوح وعادة ما تكون مؤلمة ، مستديرة أو بيضاوية الشكل غير مرتبطة بأمراض اخرى في الجسم, تقرحات الفم المتكررة ليست معدية (لا تنتقل من شخص لاخر).
- عادة ما يبدأ هذا النوع في الطفولة وتقل القرحة في شدتها مع تقدم العمر.
- حوالي 40٪ من الحالات لها تاريخ عائلي لقرح الفم.
في الاشخاص الذين لهم مهيئين لحدوث التقرحات, قد يؤدي ما يلي إلى حدوث تقرح:
- الضغط والتوتر العصبي
- وجود جزء حاد من السن أو أي شئ غير طبيعي في فم المريض
- حساسية من بعض المأكولات مثل الشيكولاتة والفراولة وغيرهم
- الهرمونات في الاناث, ولكن بشكل عام تقل في فترة الحمل
- بعد الاقلاع عن التدخين.
عادة ما تلتئم القرحة القلاعية المتكررة في خلال 10-14 يومًا ولا تترك أي أثر أو ندبة مكانها.
2- القرحة المُعدية
- بسبب داء المبيضات البيضاء أو بالانجليزية (Candida albicans) وهي نوع من الفطريات وهي تعايش بشكل طبيعي في الفم ولكنها في مواقف معينة يمكن أن تسود على الميكروبات الأخرى وذلك في حالات مثل أولئك الذين يتناولون مضادات حيوية طويلة الأمد أو كورتيزون الاستنشاق ، أو الذين يعانون من نقص المناعة حيث أنه شائع عند الأطفال.
- يمكن أن يحدث تقرح هربسي الشكل وهذا بسبب فيروس هربس الذي عادة ما يصيب الأطفال أو كبار السن بسبب وجود نقص مناعة.
- قد يرتبط فيروس الهربس البشري 8 (HHV-8) بساركوما كابوزي في اللثة.
3- تقرحات بسبب الأورام
- هذا النوع أقل شيوعا ولكن سبب من الأسباب حدوث القرحه
- عادة ما يحدث تقرحات الفم المتعلقة بالأورام بسبب شرب السجائر أو الكحوليات على المدى الطويل حيث أنهم يزيدان من خطر حدوث سرطان الفم.
4- تقرحات بسبب العلاج الاشعاعي
- يحدث التقرح إما بشكل حاد بسبب الضرر المباشر للخلايا أو طويل الأمد.
- يبدأ التفاعل الحاد عادة في خلال الأسبوع الثاني من التعرض للإشعاع.
متي تذهب لطبيب الأسنان ؟
تذهب لاستشارة الطبيب اذا كانت :
- قرح الفم كبيرة الحجم غير عادية
- قرحا مستمرة أكثر من اسبوعين
- قرح تسبب ألمًا لا يمكنك التحكم فيه
- تواجه صعوبة كبيرة في الأكل أو الشرب
- إذا كانت قروح الفم مصاحبة بارتفاع في درجة الحرارة
أنواع قرحة الفم
قرح الفم الصغرى
يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعًا حيث تكون :
- تكون صغيرة الحجم
- ذات حواف حمراء ويكون لها شكل بيضاوي
- الشفاء في خلال أسبوع أو أسبوعين دون وجود ندبات
قرح الفم هربسية الشكل
- حجمها كحجم رأس الدبوس
- غالبًا ما تتكون على شكل مجموعات من 10 - 100 قرحة، ومن الممكن أن تندمج في قرحة كبيرة واحدة
- أطراف القرحة من هذا النوع غير منتظمة الشكل
- الشفاء في خلال أسبوع أو أسبوعين دون ترك أي ندبات
قرح الفم الكبرى
يعتبر هذا النوع هو الأقل شيوعًا حيث تكون :
- أكبر وأكثر عمقًا من قرح الفم الصغرى.
- قد تكون شديدة الألم.
- الشفاء قد يمتد حتى 7 أسبابيع وقد تترك ندبات واسعة.
علاج تقرحات الفم
ليس من الضروري أخد علاج لقرح الفم الصغرى والتي تختفي من نفسها في خلال اسبوع أو اسبوعين, أما قرح الفم الكبيرة قد تحتاج لرعاية طبية في أوقات كثيرة, خيارات العلاج كالتالي :
غسول الفم أو MouthWash
عند الذهاب إلى الطبيب يمكنه كتابة غسول الفم الذي يحتوي على كلورهيكسيدين وهذا من شأنه يسرع عملية شفاء تقرحات الفم كما أن هذه المنتجات تقلل من الألم والألتهاب.
المنتجات الموضعية
- تساعد هذه المنتجات على تخفيف وتسريع عملية الشفاء الألم إذا تم وضعها بصورة مباشرة على القرحة.
- من أمثلة المنتجات الموضعية البنزوكائين (Benzocaine) والليدوكائين (Lidocaine)
- الستيرويدات الموضعية (Steroids)
- بيروكسيد الهيدروجين بالانجليزية (Hydrogen Peroxide).
أدوية يتم أخذها عن طريق الفم
- يمكنك اللجوء لهذا الحل عندما تكون تقرحات الفم غير مستجيبة للمنتجات الموضعية.
- ينبغى أن يتم ذلك تحت اشراف طبيب متخصص.
كيفية الوقاية من حدوث تقرحات الفم؟
- تقليل الشعور بالضغط النفسي والعصبي, حيث انه من العوامل التي تؤدي لحدوث تقرحات الفم في كثير من الأوقات.
- تناول الطعام الصحي والذي يساعد على تحسين المناعة ومنع النقص الغذائي مثل الفواكة والخصراوات والحبوب الطبيعية.
- ينبغي عليك تنظيف الفم بطريقة جيدة مثل غسل الأسنان بالفرشاه والمعجون بعد تناول الوجبات المختلفة واستخدام خيط الأسنان لمزيد من التنظيف للتخلص من الطعام الذي يحفز ظهور القرحة.
- استخدام فرشة الأسنان الناعمة لتجنب تهيج الأنسجة الحساسة في الفم.
- تجنب الأطعمة التي تسبب لك الحساسية.
- إزالة أي جزء حاد في سطح الأسنان أو التقويم أو التركيبات المتحركة.
تعليقات
إرسال تعليق